INMUNOSUPRIMIDOS

Las infecciones en inmunocomprometidos son frecuentes, agregándose a las
infecciones habituales, infecciones por microorganismos oportunistas. Se
ha documentado que casi un 85 % de los microorganismos responsables de
las infecciones entre pacientes inmunocomprometidos derivan de la flora
endógena y que casi el 50 % de estos se adquiere del medio hospitalario.
Recordando que estos pacientes poseen muchas veces otros factores de
riesgo como: alteración de la barrera mucocutánea, catéter venoso
central, cirugía, exposición a múltiples antibióticos, hospitalización
prolongada; se ha dirigido mucha atención a los mecanismos para prevenir
la adquisición de patógenos potenciales. Se debe considerar:
. Pacientes colonizados o infectados, objetos inanimados del ambiente
hospitalario constituyen reservorio de microorganismos patógenos,
sin embargo la mayoría de los estudios epidemiológicos sugieren que
la transmisión desde estos reservorios requiere habitualmente del
vector humano, por lo tanto la intervención mas sencilla y eficaz a
la que se recurre es el lavado clínico de manos.
. Limitar dieta a alimentos cocidos durante períodos de granulopenia,
evitando frutas y verduras crudas y productos lácteos no procesados,
ya que estos productos pueden estar contaminados con bacilos gram
negativos como Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli y Pseudomonas
aeruginosa.

Medidas de control de aislamiento inmunosuprimidos:

• Precauciones estándar,
• Habitación individual, puertas cerradas.
• Lavado de manos con jabón antiséptico antes y después de atender los pacientes.
• Técnica aséptica rigurosa en la realización de los procedimientos.
• Material de uso individual, limpieza y desinfección de equipos reutilizables, termómetros, manómetros de presión, fonendoscopios.
• Personal, uso delantal limpio.
• Comidas cocidas preparadas en ambiente controlado, frutas y verduras cocidas.
• Visitas, realizar capacitación en la atención, medidas generales y prevención de infecciones.
• Personal con sintomatología respiratoria debe ser retirado de la atención clínica.
• Restricción a visitas que presenten sintomatología respiratoria.
• Traslado interservicio, el paciente debe acompañarse con tarjeta de aislamiento inmunosuprimido (verde).
• Capacitación al paciente en relación a medidas generales de prevención de infecciones como baño, aseo personal diario, alimentación y que la atención del personal profesional y no profesional debe ser realizadasiempre con previo lavado clínico de manos.

Indicaciones de aislamiento inmunosuprimidos:

 Pacientes con recuento de neutrófilos menos de 500 por milímetro cúbico.